Язвенная болезнь желудка и дпк

Язвенная болезнь желудка (ЯБЖ) – серьезное хроническое заболевание, которое приводит к появлению дефекта (язвы) на стенке этого полого органа. У многих пациентов патология склонна к рецидивам: даже после полного заживления язва может появиться вновь, что часто случается при сбое нервной регуляции, стрессах. ЯБЖ диагностируется у женщин и мужчин любого возраста, пик заболеваемости приходится на 30-45 лет. По сравнению с язвой двенадцатиперстной кишки, она наблюдается реже – до 4-6% среди взрослых против 16-25%.

Причины язвы желудка

У здорового ребенка или взрослого слизистая оболочка ЖКТ является достаточно толстой, вырабатывает особые защитные вещества, что препятствует повреждению. По ряду причин толщина слоя уменьшается, и соляная кислота начинает повреждать стенки органа. Усугубляет ситуацию замедление моторики желудочной стенки, повышение продукции пепсина, гастрина. Обострению язвенной болезни желудка способствуют такие факторы:

• лечение нестероидными противовоспалительными препаратами;
• прием некоторых других лекарств (пример - антикоагулянты);
• длительный, затяжной стресс, курение и употребление алкоголя;
• злоупотребление острой, слишком горячей едой.

Достоверно известно: симптомы язвенной болезни часто возникают при наличии инфекции Helicobacter pylori в желудке (до 80% всех больных).

Симптомы язвы желудка

Основные признаки язвы желудка сводятся к болевым ощущениям в животе, подложечной области, также боль может отдавать в поясницу, лопатку, левую сторону грудной клетки. Обычно она возникает непосредственно после приема пищи, либо через 30-60 минут, но для патологии характерны и «голодные», ночные боли, порой слабые. Прочие симптомы язвы:

• тошнота, реже рвота;
• метеоризм в кишечнике;
• кислая отрыжка;
• потеря массы тела;
• болезненность живота.

Без своевременного лечения язвенной болезни нередко появляются осложнения – кровотечения из дефекта, кровь в стуле, перфорация язвы, при рецидивирующем течении - формирование рубцов. Повышается риск малигнизации и развития онкологических болезней.

Методы диагностики язвы желудка

Диагностика у опытного врача-гастроэнтеролога в клинике «Парацельс» (Тюмень) начинается с подробного опроса пациента относительно жалоб, имеющихся симптомов и признаков заболевания. Также для постановки правильного диагноза специалисты используют другие методы:

• физикальное обследование;
• УЗИ брюшной полости;
• ФГДС желудка, двенадцатиперстной кишки;
• лабораторные анализы.

При выявлении осложнений больного помещают в хирургический или гастроэнтерологический стационар, где проводят еще более детальную диагностику состояния.

Методы лечения язвы желудка

Лечить язвенную болезнь нужно только под контролем специалиста, поскольку консервативная терапия включает прием целого списка препаратов, подбор диетической системы питания. Очень важен отказ от курения, алкоголя, нормализация режима работы, регулярный отдых. Многим пациентам показано санаторно-курортное лечение. При перфорации язвы высок риск развития перитонита и летального исхода, для его предупреждения рекомендуется экстренная хирургия лапароскопическим путем.

Похожие заболевания

Симптомы язвенной болезни не являются специфическими – с похожими проявлениями протекают многие патологии ЖКТ, которые лечатся другими способами.

Гастрит

Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка - является самой распространенной болезнью пищеварительной системы, в пожилом возрасте отмечается у 70-80% людей. Причины гастрита:

• заражение хеликобактерной инфекцией;
• повреждение желудка агрессивными веществами;
• аутоиммунные заболевания;
• заброс желчи (билиарный рефлюкс);
• неправильное питание и хронический стресс.

Боли при гастрите могут быть достаточно сильными, присутствует тошнота, отрыжка, и отличить заболевание от язвы сможет только опытный врач.

ГЭРБ

Первым признаком ГЭРБ обычно становится изжога, хотя часть пациентов ею не страдают. При такой патологии содержимое желудка постоянно забрасывается в пищевод, вызывая болевой синдром, жжение, ощущение кома в горле, отрыжку. Если вовремя не назначить лечебный протокол питания, препараты для усиления моторики, снижения кислотности, могут развиться осложнения, в том числе – эрозии, пищевод Барретта.

Диагностика язвенной болезни

Основным методом обнаружения язвы желудка является ФГДС – процедура рекомендуется всем пациентам, у которых проявляется характерная симптоматика. В ходе инструментального исследования обнаруживаются дефекты, которые внешне могут напоминать трофические язвы. Обязательно устанавливается размер дефекта (до 5 мм – малый, 5-10 мм – средний, 11-29 мм – большой, от 30 мм – гигантский), уточняется наличие осложнений (язва с кровотечением, перфорацией).

Лечение язвенной болезни

Для лечения и профилактики обострения на длительное время назначаются антисекреторные препараты с индивидуальным подбором дозы, режима приема – они дают быстрый ранозаживляющий эффект. Параллельно пациенту выписываются антациды, обезболивающие средства, при наличии H. Pylori обязательно проводится эрадикационная терапия по специальному протоколу. При появлении первых неприятных признаков со стороны ЖКТ не откладывайте визит в клинику «Парацельс»: это поможет избежать последствий, которые могут быть фатальными!