В настоящее время острые средние отиты являются одними изсамых распространенных заболеваний детского возраста. До 95% детей переносят хотя бы один эпизод острого среднего отита запервые 7 лет жизни...
Острый средний отит - это остро развивающееся воспалениеполостей среднего уха, проявляющееся болью в ухе, повышении температурытела, выделениями их уха и снижением слуха. Основные причины: сужениепросвета слуховой трубы (отек слизистой оболочки носоглотки при ОРЗ, аденоиды), проникновение инфекции из носоглотки через слуховую трубу в среднее ухо, чему способствуют возрастные анатомические особенностисреднего уха (широкая, прямая, короткая, горизонтально расположеннаяслуховая труба). Нарушение проходимости слуховой трубы ведет к созданиюотрицательного давления в барабанной полости и образованию жидкости, которая после попадания инфекции принимает воспалительный характер.
Способствующими факторами в развитии острого среднего отита у новорожденных детей являются: преимущественно горизонтальное положение, частые срыгивания, сопутствующие острые инфекции, анатомическиеособенности. У новорожденных полости среднего уха заполнены зародышевойтканью, которая в норме постепенно расплавляется и выходит через слуховуютрубу в носоглотку, чему способствует грудное вскармливание, поскольку при сосании создается необходимое давление в барабанной полости, способствующее более полной эвакуации содержимого из среднего уха. При искусственном вскармливании нет достаточного давления для оттока избарабанной полости, следовательно, больше вероятности развития отита.
Диагностика острого среднего отита у детей младшего возраста не всегда легок. Его признаки – это резкое беспокойство, нарушение сна, отказ от груди, вынужденное положение головы на больном ухе, вскрикивание при надавливании на козелок ушной раковины, общее тяжелое состояние (высокаятемпература, упорная диарея). У детей более старшей возрастной группыдиагностика облегчается. Ребенок жалуется на боли в ухе, заложенность в нем. Как правило, есть связь с перенесенной накануне или сопутствующей остройреспираторной инфекцией, длительным насморком.
При появлении вышеназванных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу-оториноларингологу. Своевременно назначенное лечение позволяетпредотвратить самое серьезное осложнение отита – глухоту. В нашем Центреаллергии и астмы «Парацельс» мы можем предложить Вам раннюю диагностикуотитов с использованием отоскопа с увеличительной оптикой. При обнаружениипризнаков отита – лечение на аппарате «Тонзиллор»: промывание, ультразвуковое озвучивание с использованием лекарств, что обеспечивает ихболее глубокое проникновение и создает своеобразное депо в тканях. Следовательно, излечение наступает быстрее.
При гнойных отитах необходимо создать отток гнойного содержимого изполости уха, чему мешает барабанная перепонка. В таких случаях пациентуделают ее прокол, что позволяет вводить лекарства внутрь уха. Но при обычномпроколе отверстие зарастает очень быстро и такую процедуру приходитсяповторять вновь, что, согласитесь, очень травматично, особенно для детей. В нашем Центре мы используем для прокола барабанной перепонкиультрасовременный радиоволновый прибор «Сургитрон». По краю отверстиявозникает коагуляционный ободок и оно длительное время не зарастает, что позволяет малышу спокойно лечиться.
На стадии реабилитации мы рекомендуем пройти у нас курс пневмомассажабарабанной перепонки, что будет хорошей профилактикой глухоты.
Грицаль Надежда Юрьевна, врач оториноларинголог