Какими бы ни были успехи медицины за последние сотнюлет, сердечно-сосудистые заболевания остаютсялидирующими в старшей возрастной группе, и особенноподвержены им мужчины. Поэтому обследования накардиориски необходимы всем, начиная с35 лет*. Это всем известно, не так ли? Но есть и такая закономерность, о которой сами наши мужчины не подозревают. Оказалось, что даже самые серьезные болезни сердца и сосудов начинаются с сосудов малого диаметра.
Это значит, что задолго до возникновения повышенного артериальногодавления (гипертония) или ишемии (стенокардия, инфаркт) «барахлить» могуткапилляры, мелкие артерии и вены. Именно из-за этого нарушения эрекциимогут быть предвестниками грозных инфаркта и инсульта: нередко они начинаются за 3-7 лет до серьезных проявлений сердечно-сосудистыхзаболеваний. Вот почему важно правильно оценивать состояние половойфункции. Простым методом оценки эректильной функции является МИЭФ-5 опросник. Если по результатам тестирования вы оценили свое состояние менее чем на 11 баллов, рекомендуем обратиться к эндокринологу или андрологу. В настоящее время врачи располагают арсеналом медицинских средств, улучшающих как сексуальную функцию, так и функциональное состояние сосудов. Это значит: можно выиграть время!
Но в чем же причины мужских проблем?
Главный мужской гормон - тестостерон - обладает кардиозащитным действием, улучшает текучесть крови, способствует снятию сосудистых спазмов, снижает риск образования атеросклеротических бляшек, поддерживает эмоциональный тонус и формирует мужское поведение. Наиболее высокий уровень тестостерона у мужчин регистрируется в возрасте 25-30 лет, после чего начинает снижаться на 1-3 % в год. Распознать симптомы возрастного андрогенного дефицита поможет AMS опросник. Если в результате тестирования вы набрали более 37 баллов, стоит пройти гормональное обследование у эндокринолога, включающее определение в крови уровней общего тестостерона, сексстероидсвязывающего глобулина, гонадотропных гормонов гипофиза, пролактина, тиреотропного гормона, инсулина, сахара и липидов.
К сожалению, малоподвижный образ жизни, стрессы (и нездоровые способы их преодоления!), избыточный вес, повышенный уровень атерогенных липидов («плохого холестерина»), «скачки» уровня сахара в крови (гипергликемия), артериальная гипертония приводят к снижению андрогенной насыщенности мужского организма. Они же ухудшают состояние сосудистой стенки и могут способствовать сгущению крови. Поэтому при дефиците мужских гормонов наблюдается не только снижение сексуальной активности, но и прогрессирование сердечно-сосудистых заболеваний, уменьшение мышечной массы и прогрессирование ожирения, что еще более снижает физическую и сексуальную активность. У мужчины происходит снижение либидо, нарушение эрекции, нарушение оргазма и спермообразования.
Помимо сердечно-сосудистых и метаболических нарушений к снижению функции яичек и уровня тестостерона могут приводить хронические заболевания почек, печени, крови, нервной системы, некоторые перенесенные инфекционные заболевания («свинка», или эпидемический паротит, туберкулез), ВИЧ – инфекция, болезни щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, сахарный диабет. Не только сами болезни, но и немалое число медикаментов, используемых при тяжелых заболеваниях нервной системы, желудочно-кишечного тракта, гипертонической болезни, доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты) могут оказывать антиандрогенное действие. При хроническом простатите снижение эндокринной функции яичек тоже возможно. Однако чаще всего хронический простатит вызывает нарушения семяизвержения.
Самый главный совет настоящим (ответственным и отважным) мужчинам:
Вы нужны своим женщинам, Вы еще очень долго будете нужны своим детям и внукам, и уж точно самому себе – Вы нужны ЗДОРОВЫМ И ПОЛНЫМ СИЛ! Для улучшения репродуктивных возможностей рекомендованы: отказ от курения и неумеренного употребления алкоголя, гонадотоксичных лекарственных препаратов, локального перегревания (например, узкие джинсы, ноутбук на коленях); тренировка стрессоустойчивости, умеренные (зато регулярные!) физические нагрузки.
Займитесь профилактикой, а наш Центр всегда готов вовремя прийти на помощь.
Врач-эндокринолог ЛДЦ «Парацельс», к.м.н. Геннадиник Анна Гаррисовна
*в «Парацельсе» - лабораторные тесты № 50-ОБС, 51-ОБС, 73-ОБС, 79-ОБС.